Киста зуба: симптомы, лечение
Киста зуба представляет собой воспалительное образование, которое находится в полости, чаще всего, в верхней части корня зуба. Это образование выстлано эпиталем и наполнено жидкостью.Киста зуба является реакцией организма на инфекцию, таким образом, получается, что он пытается закрыть границы ее дальнейшего распространения. Киста постоянно растет и может перекинуться на соседние зубы, именно поэтому лечение кисты зуба должно быть незамедлительным.
Симптомы кисты зуба
Очень часто бывает, что человек не замечает момента, когда начинает развиваться киста зуба. Ее симптомы проявляют себя на поздних стадиях и происходит это достаточно резко. В случае обострения кисты, на десне возникает флюс — гнойный процесс в мягких тканях. Именно тогда человек начинает испытывать неприятные болезненные ощущения. В этот период развития болезни часто повышается температура тела. Распознать кисту зуба можно лишь с помощью рентгена. Поэтому при появлении воспаления десны стоит как можно быстрее обратиться за помощью к стоматологу.
Причины возникновения кисты зуба
Основная причина по которой возникает киста зуба — это инфекции и травмирования. Также бывают случаи, когда киста зуба возникает вследствие неправильного лечение зубов, когда внутрь корневого канала попадает инфекция. Также киста зуба может образоваться во время гайморита или иного инфекционного заболевания.После проникновения инфекции в десну, киста зуба может ни как не проявлять себя в течение длительного времени. Ощутимые симптомы проявляются, когда воспаление достигает достаточно больших размеров.
Лечение кисты зуба
Терапевтический метод лечения кисты зуба (эндодонтическое лечение с промыванием корневого канала антисептиками и применение лекарственных препаратов, блокирующих очаг воспаления) не дает полной гарантии ее удаления, поэтому основными методами лечения кисты зуба являются хирургические.
Для радикального хирургического удаления кисты зуба применяют две основные операции: цистотомию и цистэктомию. Цистотомия – метод хирургического лечения кисты (удаление кисты), при котором удаляют переднюю стенку кисты и сообщают ее с преддверием или с собственно полостью рта. После вскрытия полости кисты ее содержимое высушивают тампоном, дают отток экссудату, затем в полость кисты опрокидывают лоскут слизистой оболочки и ушивают.
Основными показаниями к цистотомии являются:
- киста больших размеров, в проекцию которой входят 3 интактных зуба;
- кисты на верхней челюсти с разрушением костного дна полости носа и небной пластинки;
- кисты на нижней челюсти с резким истончением основания челюсти.
Предоперационная подготовка при цистотомии касается только причинного зуба. Остальные зубы, даже если они находятся в зоне кисты, после операции остаются покрытыми ее оболочкой.После операции назначается противовоспалительная и противоотечная терапия, обезболивающие средства, тщательная гигиена полости рта. Данная операция менее травматична, легче переносится больными, однако имеет более длительный послеоперационный период.
Цистэктомия – это радикальная операция, при которой проводят полное удаление кисты, ее оболочки, с последующим ушиванием раны наглухо. Данная операция требует предварительного депульпирования всех зубов, корни которых на рентгенограмме проецируются в зону кистозной полости.
Основные показания для цистэктомии – киста небольших размеров (в пределах 1–2 зубов), расположенная в зубосодержащих областях, а также киста больших размеров, при отсутствии зубов в ее зоне, если сохранена толщина кости 0,5–1 см (для предохранения от перелома). После операции назначается противовоспалительная, десенсибилизирующая, противоотечная терапия, обезболивающие препараты и витамины. Очень часто операции по удалению кисты проводят с одномоментной резекцией верхушки корня. Данная операция позволяет хирургическим путем убрать очаг хронической инфекции – кисту и инфицированный участок корня, сохранив при этом зуб.